从西医角度，头痛原因很多：第一是源发的，第二是继发的。西医教科书上最常见提到头痛一个是偏头痛，一个是紧张性头痛，另外一种是重疾性头痛。还有一种是药物性头痛，像有的止疼药吃了更疼，这是源发的。继发的，跟脑袋疾病有关，是脑瘤引起头痛，脑瘤术后会可以头痛，血管病头痛，脑炎头痛。还有全身性的，精神疾病可以引起头痛。还有心源性，心脏疾病也可以引起头痛。还有血液透析、止痛也可以引起头痛，全身性疾病引起头痛非常多。更常见的脑袋外围的比如三叉神经痛，牙疼、中耳炎都会引起头痛。

中医主要是分内伤头痛、外感头痛两大类6个亚型。中医头痛一类是外感，感受外邪。中医外邪是风寒所说的燥火，最常见外感的三类头痛，一类是风热头痛，一类是风寒头痛，还有风湿头痛。风寒头痛，头痛得比较剧烈，跟感受寒气有关，全身发冷、发紧。风热头痛也剧烈，但可能有嗓子疼等风热症状。风湿头痛，同时头有紧箍的感觉。内伤头痛，一个是肝阳上亢，老百姓讲血压高的人往往肝阳上亢；另外还有痰足，肥胖、厚舌苔都是痰足的表现。这种头痛是头闷痛，发闷的痛。肝阳上亢的头痛是肿痛，很厉害。还有瘀血的头痛。

多发性硬化是中枢神经系统的炎性脱髓鞘，它很容易和间歇性硬化、动脉粥样硬化混淆。中枢神经包括脑和脊髓，脑又分大脑、小脑、脑干，脊髓是整个脊髓，颈、脊、腰。凡是这些部位的炎性脱髓鞘都叫多发性硬化。这种病空间分布很广泛，在中枢的任何一个部位都可能发病，病灶位置不同症状就不一样；时间上多发，会反复发作。症状体现在三大系统：一是运动系统障碍，比如腿不能动；二是感觉系统障碍，比如腿对温度、痛觉没感觉；三是视觉系统障碍，眼睛突然看不见。这种病对大脑功能、直肠、膀胱、情感、记忆都有影响。

血管两端连接的最重要的脏器：心和脑。心脑血管发病原因很多，大体分为可变因素和不可变因素。不可变因素如遗传、种族、性别、年龄；可变因素通常是“三高”，高血压、高血脂、高血糖，还有高同型半胱氨酸。心衰、心梗、早搏等都可引起心源性脑血管病。心源性脑血管病引起的往往跟栓子有关系。抽烟、喝酒等不良习惯都可能引起血管病，脑血管病的防治里，烟酒是一个重要的方面。对脑血管病的高危人群，预防措施要再加强。如，一定要备好阿司匹林降脂药等西药，并关注其在认知方面的变化。