“名医对对碰”是一档由新浪视频和远程医疗平台“专家号”合力打造的健康类视频访谈节目,通过专家访谈,对人们普遍关注的健康问题提供权威而专业的科普知识,帮助人们走出常见的健康误区。
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吴玮,资深媒体人。毕业于中国传媒大学,传播学硕士。具有丰富的媒体从业经历和专业采访经验,先后在中国计算机报、天极传媒、51CTO传媒担任资深记者/编辑、主编、新媒体运营总监等职,尤其擅长移动医疗等内容的专题策划。
侯允天,中国人民解放军总医院副主任医师。1986年毕业于解放军第四军医大学,2001年获医学博士学位,2004年博士后出站。从事临床工作三十年,擅长冠心病无创性检查、高血压、房颤及晕厥的诊治。根据中国传统医学“上医治未病”理论,提出高血压,糖尿病,以及冠心病的”未病阶段“的新理念,以及早期识别”未病“的方法学,为心脑血管疾病的防治开辟了新思路。应用上述理念和方法学,现专家门诊量名列301医院心血管内科前茅。
动脉硬化有好多原因,高血压是其中一个。而我在临床中发现,高血压是所有动脉硬化中最重要的原因之一,所以,想控制动脉硬化,预防心脑血管疾病的发生,需要控制好血压这一最重要最基础的病因。动脉硬化是影响我们寿命和生活质量的最重要因素之一,血压高又是动脉硬化最重要的原因之一。所以血压的早期诊断和控制是极其重要的。
早期高血压好多人没表现,有些敏感的人会头疼、头晕、头胀;其次,高血压是跟年龄相关的疾病,到一定年龄血压都会高。体检中如发现颈动脉硬化、斑块或增厚,或心电图上有T波改变,这些都提示高血压了。高血压可通过测量来发现。比较准的是电子血压计和动态血压计。如有头晕、头胀、头痛等症,可到医院戴24小时动态血压计进行测量,也可自备电子血压计,一天多量几次,如两小时测一次,血压高过120/80的,要警惕高血压。
高血压原因很复杂。血压是大脑中枢调整的过程,是随年龄和压力增加而发生的。过去讲高血压都是讲中老年人,现在年轻人高血压患者也很多。什么原因呢?工作压力大,睡眠不好,高盐饮食习惯。我国过去有个统计,东北人、北方人吃盐比较多,天气寒冷,血压发病率高。可真正的高血压统计显示,青岛的高血压发病率是最高的,这也跟高盐饮食有关。
高血压要早治。只有严格控制血压,才能延缓动脉硬化过程。我认为,只要血压超过120/80,就需提高警惕或考虑吃药治疗。如果再结合心电图、胸片等检查,证明血压高已引起全身其他系统的改变,就更需治疗了。吃药吃到什么程度呢?还是以120/80为标准。具体吃哪种药不重要,重要的是吃药能让血压达标,达到120/80。用药的选择因人而异,比如病人心率很慢,会导致心率慢的药就不适合;反之也一样。这样的问题就需要交给医生。